Gossos i malaltia de Von Willebrand

La malaltia de Von Willebrand és un trastorn de sagnat hereditari que es caracteritza per una deficiència del factor von Willebrand, una proteïna específica necessària per ajudar a coagular sang. De vegades anomenada pseudohemofília, el vWD és el trastorn de sagnat heretat més comú tant en gossos com en humans.

Què és von Willebrand Factor?

En un gos normal, la coagulació sanguínia (coagulació) i atura el flux sanguini (hemostàsia) en resposta al trauma dels vasos sanguinis. Si bé pot semblar una funció bàsica, la coagulació de la sang és en realitat un procés molt complicat.

Quan comença la coagulació, les cèl·lules sanguínies anomenades plaquetes s’agrupen entre elles. Aquests cúmuls plaquetaris s’adhereixen a les cèl·lules al llarg de les parets dels vasos sanguinis per formar un coàgul. Penseu en això com 'endollar' el forat del vaixell. Hi ha substàncies al plasma sanguini anomenades factors de coagulació que faciliten el procés de coagulació i hemostàsia. Entre aquestes substàncies hi ha les glicoproteïnes anomenades factor von Willebrand (anomenat així pel doctor Erik von Willebrand que va descobrir la substància a causa del seu propi trastorn). Durant la coagulació, el factor von Willebrand és fonamental per unir les plaquetes a la paret cel·lular mitjançant la creació de fibrina, una mena de malla cel·lular que segella el vas sanguini. El factor Von Willebrand funciona amb el factor de coagulació VIII per formar fibrina.

Signes de la malaltia de von Willebrand en gossos

Quan un gos no té prou factor von Willebrand, la sang no es pot coagular correctament. Això pot provocar un sagnat prolongat i de vegades incontrolable quan es trenca un vas sanguini. El sagnat pot ser causat per una lesió inesperada o fins i tot amb una cirurgia rutinària. En alguns casos, l’hemorràgia es produeix espontàniament per les vies intestinals, les vies urinàries, les genives i / o la cavitat nasal.

Els gossos amb malaltia de von Willebrand poden viure vides aparentment normals durant anys abans de mostrar signes. Els talls i rascades menors pot no sagnar excessivament perquè altres factors de coagulació poden ser capaços de tractar lesions menors als vasos sanguinis. Sovint, apareixen símptomes durant la primera cirurgia. Sovint és un spay o neutre.

En casos lleus de vWD, els problemes d’hemorràgia no apareixen fins més tard a la vida després que la malaltia s’agreuixi per altres trastorns, com l’hipotiroïdisme. En els casos més greus, es pot produir un sagnat excessiu en cadells durant la dentició.



Tipus de malaltia de von Willebrand en gossos

Hi ha tres tipus identificats de malaltia de von Willebrand en gossos. Cadascun comporta un grau de deficiència variable del factor von Willebrand.

TIPUS 1: Els gossos amb la malaltia de von Willebrand tipus 1 tenen totes les proteïnes que constitueixen el factor de von Willebrand, però no tenen una quantitat suficient per a la coagulació efectiva. El tipus 1 és la forma més comuna de la malaltia de von Willebrand. Aquesta forma es troba més sovint a Doberman Pinschers, Pastors alemanys, canyars estàndard i ovelles de Shetland. No obstant això, el vWD tipus 1 pot estar present en altres races o gossos de raça mixta. Molts gossos amb vWD de tipus 1 no presenten símptomes fins que no es sotmeten a la cirurgia o experimenten un traumatisme.

TIPUS 2: Els gossos amb vWD tipus 2 tenen un nivell normal de factor von Willebrand, però les proteïnes són estructurals o funcionals defectuoses. El tipus 2 es sol veure en els punters alemanys de pèl i de pèl curt. Els gossos amb vWD tipus 2 poden experimentar episodis de sagnat intens, fins i tot de vegades si no s’ha produït un trauma conegut.

TIPUS 3: Els gossos amb vWD tipus 3 manquen completament de vWF. Aquest formulari es troba més sovint a Shetland Sheepdogs, Scottish Terriers i Chesapeake Bay Retrievers. El tipus 3 és la forma més severa de vWD.

Un gos també pot ser portador genètic de la malaltia de von Willebrand, però no presenta símptomes.

Diagnòstic de la malaltia de von Willebrand en gossos

En molts casos, no se sap que un gos tingui la malaltia de von Willebrand fins que es produeixi un episodi de sagnat espontani o incontrolable. Si el vostre gos és una raça predisposada a la vWD, fer una prova és una bona idea. Això és especialment important abans de realitzar qualsevol tipus de cirurgia. Parli amb el teu veterinari sobre les opcions de prova perquè puguis estar preparat.

Hi ha diversos trastorns d’hemorràgia en els gossos, per la qual cosa un episodi de sagnat sol no és suficient per diagnosticar la VWD. Si el vostre gos ha tingut un episodi d’hemorràgia excessiva, aleshores s’haurien de fer les proves tan bon punt el vostre gos s’estabilitzi per determinar la causa de l’hemorràgia.

Primer s’ha de fer un recompte complet de sang per mirar i totes les cèl·lules sanguínies i determinar si són normals. Els gossos amb vWD solen tenir CBC normals a menys que hagin sagnat recentment.

Una prova de coagulació cronometrada anomenada 'temps de sagnat de mucositat bucal' és una eina ràpida i de vegades útil per diagnosticar trastorns de sagnat. La prova BMBT consisteix a fer un petit punxó a la geniva d’un gos i cronometrar el temps que triga a formar un coàgul visible. Això es pot fer mentre un gos es troba sota anestèsia abans de la cirurgia. Un temps de coagulació prolongat indica algun tipus d’anormalitat en la coagulació, però no pot diagnosticar específicament vWD. A més, la BMBT no sempre es perllonga en gossos amb vWD, per la qual cosa no es tracta d’una prova definitiva per a vWD.

Altres proves per determinar el temps de sagnat són el temps de coagulació activat i el PT / PTT. Això tindrà resultats normals en gossos amb vWD. Tot i això, és important fer aquestes proves per descartar altres problemes de sagnat.

La manera principal de determinar la presència de vWD és fer un assaig antigen del factor von Willebrand, o 'vWF: Ag%.' Aquests nivells poden fluctuar al llarg del dia, així que hi ha uns quants intervals a considerar. Els gossos normals tindran un resultat de 70 a 180. Es considera un gos límit en un resultat de 50 a 69. Els resultats anormals oscil·len entre 0 i 49.

La prova d'ADN és una altra manera de determinar si un gos es veurà afectat per vWD. Això també pot revelar si un gos és portador de vWD. Aquest test d'ADN per a vWD només està disponible per a determinades races de gossos i pot ser realitzat per un laboratori com VetGen.

Opcions de tractament per a gossos amb malaltia de von Willebrand

Si el gos amb vWD sagna activament, s’han de fer mesures per intentar controlar la pèrdua de sang. Si l’hemorràgia és menor a moderada, pot ser possible aturar l’hemorràgia amb embenats o altres mitjans de pressió.

Quan es produeixi un sagnat durant la cirurgia, el veterinari intentarà lligar els vasos (cosir-los) el més ràpidament possible. Un gos amb pèrdues importants de sang necessitarà una transfusió de sang. Els veterinaris també adopten precaucions per evitar medicaments que puguin prolongar encara més l’hemorràgia o que afectin mecanismes de coagulació.

Hi ha una opció de pretractament dels gossos si es coneix la presència de vWD abans de la cirurgia i es considera necessària la cirurgia (és a dir, es considera que els beneficis superen els riscos). El veterinari pot administrar crioprecipitat, un producte sanguini ric en factor von Willebrand. Si no es disposa de crioprecipitat, el plasma és una alternativa (tot i que no conté tant factor von Willebrand. Aquests productes sanguinis poden proporcionar temporalment al gos el VWF necessari per formar coàguls de sang durant la cirurgia.

Per a gossos amb vWD lleu (particularment del tipus 1), els veterinaris poden administrar una hormona anomenada acetat de desmopressina o DDAVP. Això allibera vWF al torrent sanguini i redueix temporalment el temps de sagnat. No tots els gossos respondran a DDAVP. Molts veterinaris consideren aquest tractament controvertit o ineficaç.

Com prevenir la malaltia de von Willebrand en els gossos

El millor que es pot fer per protegir els gossos de la malaltia de von Willebrand és evitar que en primer lloc naixin amb ella. És important per als criadors de gossos en risc fer cribatge dels gossos abans de la cria. Un gos amb resultats anormals mai ser criat. Qualsevol gos amb un problema de salut hereditari s’ha d’expulsar o neutre per protegir les generacions futures de gossos.

Afortunadament, els gossos amb un vWD lleu a moderat solen viure vides normals. Saber que el teu gos té la malaltia abans de la cirurgia és la millor manera de protegir-se dels episodis de sagnat. S’ha de vigilar els gossos amb vWD greu per evitar lesions i detectar l’hemorràgia espontània tan aviat com sigui possible. És possible que aquests gossos hagin de passar periòdicament transfusions de sang per tractar la pèrdua de sang.

Què heu de fer si el vostre gos té una malaltia contra Ville Willebrand

Si heu après que el vostre gos presenta la malaltia de von Willebrand, és important trobar un veterinari en què confieu i mantenir una comunicació estreta sobre les necessitats i la condició del vostre gos. És una bona idea mantenir una llista d’hospitals d’emergència propers en cas que es produeixi un episodi d’hemorràgia. Si el gos té un episodi d’hemorràgia, dirigiu-vos al veterinari obert més proper el més aviat possible. Tingueu en compte que heu de comunicar-vos amb qualsevol veterinari nou o personal veterinari sobre l'estat de la vWD del vostre gos. Això els permetrà mantenir el vostre gos segur i evitar tractaments o procediments que puguin causar danys.

If you suspect your pet is sick, call your vet immediately. For health-related questions, always consult your veterinarian, as they have examined your pet, know the pet's health history, and can make the best recommendations for your pet.